Det mener PTO
Hos PTO mener vi, at den offentlige debat om tandpleje, rammevilkår og sundhedspolitik har brug for de praktiserende tandlægers stemme. Derfor deler vi her vores holdninger, vurderinger og politikker om aktuelle emner, der har betydning for privat tandlægepraksis, patienter og fremtidens tandpleje i Danmark.
Vi tror på, at åbenhed, faglighed og tydelige holdninger er vigtige, når beslutninger træffes om sundhedsvæsenet. Som organisation for private klinikejere ønsker vi derfor aktivt at bidrage med erfaringer fra hverdagen på klinikkerne, konkrete løsninger og et praksisnært perspektiv på de udfordringer og muligheder, branchen står overfor.
Fanen er rettet mod både nuværende og kommende medlemmer, samarbejdspartnere, politikere, myndigheder, presse og alle andre, der ønsker indsigt i PTO’s synspunkter og arbejde. Her kan du finde vores holdninger til emner som sundhedspolitik, regulering, arbejdsvilkår, patientsikkerhed, økonomi, rekruttering og udviklingen af den private tandlægesektor.
PTO ønsker ikke blot at reagere på udviklingen – vi ønsker også at præge den. Derfor tager vi del i debatten.
Find PTOs holdning til aktuelle emner her
Om tandlægeejede klinikker, kædedannelser og kapitalfondes rolle i privat praksis
Debatten om tandlægeejede klinikker, kædedannelser og kapitalfondes rolle i privat praksis fylder mere og mere – og det forstår vi godt.
I PTO er vi grundlæggende ikke afvisende over for ekstern kapital i privat tandlægepraksis. Realiteten er, at privat praksis i mange år har været afhængig af ekstern finansiering – traditionelt via banker – og udviklingen mod andre ejer- og finansieringsformer er derfor ikke i sig selv noget, vi ser som en trussel mod den frie praksissektor.
Det er samtidig vigtigt at understrege, at mange af de klinikker, der i dag indgår i kædestrukturer, skal drives med tandlægefagligt ansvarlige klinikejere og partnere, som i mange tilfælde også er medlemmer af PTO.
Vores fokus er derfor ikke på ejerformen alene, men på at der fortsat sikres høj faglighed, ordentlige rammevilkår og en stærk privat praksissektor som kan tilbyde vores patienter den bedste behandling med høj kvalitet.
Vi oplever heller ikke, at kæderne fundamentalt ændrer de vilkår, som alle klinikker arbejder under. Uanset ejerstruktur er der mangel på tandlæger, tandplejere, klinikassistenter og øvrige medarbejdere. Driftsvilkår, rekrutteringsudfordringer og stigende administrative krav rammer bredt – både de mindre ejerledede klinikker og de større enheder – og altid proportionelt efter størrelsen.
Derudover har PTO også mange medlemmer, som driver større klinikker med 20+ medarbejdere og betydelig aktivitet. Derfor mener vi ikke, at størrelse i sig selv er problematisk. Tværtimod hilser vi mulighederne for mere fleksible organisationsformer velkommen, herunder muligheden for at drive flere klinikker og eventuelt have op til fire ydernumre, hvis de politiske beslutninger realiseres.
Samtidig er det vores klare oplevelse, at patienterne fortsat efterspørger forskellige typer klinikker. Nogle foretrækker den mindre lokale klinik, mens andre søger større klinikfællesskaber. Der er plads til begge modeller i dansk tandpleje, så længe de faglige standarder er de samme.
PTO’s rolle er derfor ikke at skabe unødige skel mellem forskellige typer klinikejere, men at samle privat praksis om fælles interesser. Jo mere splittet sektoren bliver internt, desto sværere bliver det at stå imod politiske initiativer, som kan udfordre den frie og private tandlægepraksis.
Vi er overbeviste om, at en bred og stærk organisation som PTO, der kan rumme forskellige praksisformer, giver de bedste muligheder for at sikre en god fremtid for privat praksis i Danmark.
Kontakt:
Direktør og tandlæge
Ole Thomas Marker
+45 21 26 69 48
om@pto.dk
Menneskelige ressourcer i tandplejen – er der en tandlæge i fremtiden?
PTO vurderer, at de menneskelige ressourcer er den største strukturelle udfordring i fremtidens tandpleje.
Debatten om tandplejens fremtid kan ikke alene handle om finansiering og patientrettigheder. Den afgørende forudsætning er, om der er tilstrækkeligt med kvalificerede fagpersoner til at levere behandlingerne.
En sektor under pres
Allerede i dag oplever tandplejen kapacitetsudfordringer:
- Mangel på tandlæger flere steder i landet
- Rekrutteringsudfordringer i både privat og offentlig tandpleje
- Øgede ventetider og begrænset adgang for patienter
Samtidig står tandplejen over for en stigende efterspørgsel – bl.a. som følge af en aldrende befolkning, flere kroniske sygdomme og øgede forventninger til behandlingsniveauet.
Udfordringen frem mod 2030
PTO hæfter sig ved, at prognoser peger på en kritisk udvikling på kort sigt:
- Antallet af tandlæger forventes at falde frem mod 2030, bl.a. som følge af pensionsafgang.
- Efterspørgslen efter tandpleje stiger samtidig markant
- Flere steder i landet er der allerede mangel på personale
Det betyder, at der i en årrække vil være et strukturelt pres på kapaciteten i tandplejen.
Behov for flere faggrupper – ikke kun tandlæger
PTO understreger, at udfordringen ikke kun vedrører tandlæger.
Der er behov for en samlet styrkelse af hele tandplejens bemanding:
- Flere tandlæger
- Flere tandplejere
- Og ikke mindst flere klinikassistenter
Der er tale om en samlet kapacitetsudfordring, hvor alle faggrupper er afgørende for at sikre effektiv og kvalitetssikret behandling. Udfordringen ligger i faggruppernes forskellige placeringen i uddannelsessystemet som ikke giver mulighed for samlet strategi.
Uddannelse: nødvendigt – men ikke tilstrækkeligt
PTO mener, at der er behov for at øge uddannelseskapaciteten:
- Flere studiepladser på tandlægeuddannelserne
- Øget optag på tandplejer- og klinikassistentuddannelserne
- Styrket praksisnær uddannelse
Men flere uddannede løser ikke udfordringen alene. Der er også behov for:
- Bedre tilknytning i faget
- Øget attraktivitet ved at drive og arbejde i klinik
- Målrettet indsats i yderområder
Uddanner vi til arbejdsløshed?
PTO’s vurdering er entydig: Nej.
Der er ikke tegn på, at Danmark står over for arbejdsløshed blandt tandplejens faggrupper. Tværtimod peger udviklingen på:
- Et stigende behandlingsbehov
- Et pres på eksisterende kapacitet
- En risiko for mangel på arbejdskraft på tværs af sektoren
Prognoser viser da også, at antallet af tandlæger samlet set forventes at stige på længere sigt – men først efter en periode med fald og pres.
Sammenhæng mellem ambition og kapacitet
PTO vurderer, at der er en afgørende ubalance i den aktuelle politiske debat:
- Ambitionerne om udvidet – eller gratis – tandpleje vokser
- Men kapaciteten i form af personale følger ikke med
Det indebærer en reel risiko for:
- længere ventetider
- reduceret kvalitet
- øget ulighed i adgang til behandling
PTO’s holdning
PTO mener, at:
- Der er behov for flere medarbejdere i hele tandplejen
- Danmark uddanner ikke til arbejdsløshed på området – for nuværende
- Den største risiko er mangel på arbejdskraft – ikke overskud
Men udviklingen kræver aktiv og ansvarlig styring.
Konklusion
Der bliver ikke automatisk en tandlæge til alle i fremtiden.
Det kræver:
- langsigtet planlægning af uddannelse
- fokus på fastholdelse og rekruttering
- sammenhæng mellem politiske ambitioner og reel kapacitet
PTO arbejder for en tilpasset og bæredygtig udvikling af tandplejen, hvor adgang til behandling, faglig kvalitet og tilstrækkelige menneskelige ressourcer følges ad.
Gratis tandpleje eller vederlagsfri sygdomsbehandling
PTO støtter ambitionen om, at tandsundhed bliver en integreret og ligeværdig del af det samlede sundhedsvæsen. Det er både nødvendigt og rigtigt, at tandpleje i højere grad tænkes ind i den generelle sundhedspolitik.
Men PTO tager klart afstand fra en model med ”gratis” tandpleje til hele befolkningen.
Offentlige sundhedsressourcer skal anvendes ansvarligt og målrettet – ikke fordeles bredt uden faglig prioritering. Derfor mener PTO, at vederlagsfri tandpleje bør forbeholdes de patienter, der har reel sygdom og det største behandlingsbehov.
PTO’s tilgang og principper:
Sygdom før velfærdsydelse
Tandpleje skal prioriteres som sundhedsydelse – ikke som en generel velfærdsydelse til alle.- Målrettet brug af offentlige midler
Ressourcer skal anvendes dér, hvor de skaber størst sundhedseffekt: hos patienter med dokumenteret sygdom, kroniske tilstande og komplekse behandlingsbehov. - Mere sundhed – for pengene
En universel model med gratis tandpleje risikerer at sprede midlerne for tyndt og dermed svække indsatsen for de patienter, der har mest brug for behandling. - Fagligt funderet prioritering
Faglig prioritering er en forudsætning for kvalitet. Det kræver mod til at fokusere indsatsen og sikre, at de mest syge patienter behandles først.
PTO’s holdning
PTO siger nej til ”gratis tandpleje” til alle – og ja til vederlagsfri behandling for patienter med sygdom og dokumenteret behov i almen sundhed.
Det er den tilgang, der sikrer:
- bedst mulig udnyttelse af samfundets ressourcer
- størst sundhedsgevinst
- og reel lighed i sundhed – ikke blot lighed i tilskud
Manglende klagemulighed i privat praksis
Pr. 1. januar 2025 er der opstået en markant patientsikkerhedsmæssig ubalance for patienter i Danmark. Hvor patienter tidligere kunne klage over sundhedsfaglig behandling modtaget hos privatpraktiserende tandlæger til Styrelsen for Patientklager, er denne adgang nu ophævet.
Styrelsen for Patientklager er en uvildig myndighed, der behandler klager over sundhedsfaglig virksomhed, dvs. handlinger omfattet af behandlingsbegrebet i sundhedslovens § 5, herunder undersøgelse, diagnosticering, behandling, pleje og forebyggelse. Adgangen består fortsat for tandbehandlinger udført i offentligt regi (Forsvaret, hospitaler, regions- og specialtandplejen samt den kommunale børne- og ungdomstandpleje), men er ensidigt fjernet for behandlinger i privat tandlægepraksis.
Konsekvenserne er væsentlige:
- Patienter i privat praksis har ikke længere adgang til et enkelt, gratis og fagligt funderet uvildigt klagesystem.
- I stedet henvises de til civilt søgsmål, som er både ressource- og tidskrævende samt forbundet med betydelig økonomisk risiko.
- Der opstår en usaglig forskelsbehandling mellem patienter afhængigt af behandlingssted.
- Den manglende klageadgang svækker gennemsigtighed, læring og kvalitetssikring i den private sektor, fordi klagesager hidtil har bidraget til systematisk viden om fejl og forbedringsmuligheder. Klagesystemet har samtidig været et centralt redskab til at identificere behandlere, der ikke lever op til anerkendt faglig standard – og dermed til at understøtte patientsikkerheden.
Samlet set indebærer ændringen en væsentlig svækkelse af patienternes retsstilling og skaber en uhensigtsmæssig skævhed i sundhedssystemet. Ensartet adgang til uvildig klagebehandling – uanset om behandlingen er offentlig eller privat – er afgørende for både patientsikkerhed og tillid til sundhedsvæsenet.
I høringsmaterialet (Høringssvar over udkast til lov om ændring af sundhedsloven og lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet – sagsnr. 2024-8642) anføres det, at formålet med at afskaffe klagemuligheden er “at frigive ressourcer til borgernære kerneopgaver gennem regelforenklinger og reducere administration og bureaukrati i den offentlige sektor”.
- PTO er ikke enig i denne vurdering og prioritering. En lovbestemt klageadgang for sundhedsfaglig behandling kan ikke reduceres til bureaukrati. Følges denne argumentation konsekvent, må hele klagesystemet afvikles – med betydelige konsekvenser for både retssikkerhed og patientsikkerhed.
PTO kæmper aktivt for at privat tandlægepraksis og de behandlinger som udføres der bliver omfattet af den eksisterende klagesystem gennem STPK.
VIL DU VIDE MERE?
Du er altid velkommen til at kontakte os og høre mere om PTOs holdninger, vurderinger og politikker om aktuelle emner, der har betydning for privat tandlægepraksis, patienter og fremtidens tandpleje i Danmark.
